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Endocardites sur valve native |
Endocardites sur prothèse |
| Indications formelles |
· insuffisance cardiaque persistante
sous traitement médical, en rapport avec une fuite valvulaire
ou l'apparition d'une communication anormale
· persistance
d'un syndrome infectieux non contrôlé sous antibiothérapie
adaptée
· endocardite fungique |
· insuffisance cardiaque liée
à une dysfonction prothétique
· persistance
d’un syndrome infectieux malgré une antibiothérapie
adaptée |
| Indications admises |
· lésions para-annulaires
sévères ou évolutives (abcès annulaire
ou septaux, lésions sous-aortiques)
· présence
de végétation volumineuse (> 15 mm) après
un épisode embolique (symptomatique ou non) en l'absence de
contre-indication neurochirurgicale
· insuffisance cardiaque
régressive sous traitement médical en rapport avec une
fuite volumineuse |
· endocardite compliquée
:
- dysfonction prothétique sévère (obstruction
ou fuite périprothétique)
- abcès périprothétique sévère
ou fistule
- persistance d’une végétation volumineuse et/ou
mobile après un épisode embolique en l’absence
de contre -indication neurochirurgicale
· endocardite à
Staphylococcus aureus ou endocardite fungique |
| Indications discutées |
· présence d'une végétation
volumineuse (> 15 mm) et mobile en l'absence d'embolie
·
petits abcès, à micro-organisme sensible, sans insuffisance
cardiaque, stables et d'évolution favorable sous traitement
médical |
· endocardite postopératoire
non compliquée
· endocardite non compliquée
avec végétation volumineuse (> 15 mm)
·
petit abcès, à micro-organisme sensible, sans insuffisance
cardiaque, stable et d’évolution favorable sous traitement
médical |
